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中心供氧氧气吸入流程-吸氧操作评分表

发布时间:2021-11-05

“中心供氧吸氧”的操作流程一 

  一、准备工作

  1、衣帽整洁大方、剪指甲、洗手、戴口罩。

  2、环境整洁:氧气筒至少距明火5m,暖气1m。

  3、病人体位舒适。

  二、解释评估

  1、核对好详细信息、并向病人做详细解释说明。

  2、评估病人呼吸困难的程度。

  三、用物准备

  氧气筒、盘、氧气表、弯盘、鼻导管、橡胶管、(内盛冷开水)、纱布、棉签、胶布、别针、橡皮圈、板笔记录单。

  四、安装

  1、冲尘、安装氧气表边接导管。

  2、调节流量。

  五、吸氧过程

  1、清洁鼻腔,湿润。

  2、试管是否通畅。

  3、导管插入一侧鼻腔(鼻尖至耳垂距离2/3)。

  4、用胶布固定鼻翼及面颊部。

  5、用别针将导管别在肩部衣服上。

  6、记录用氧时间、流量并签名。

  六、观察

  1、观察用氧效果。

  2、决定用氧流量及时间。

  七、停氧

  1、解释。

  2、取下别针,胶布。

  3、纱布包裹拔出鼻导管,擦净鼻面部。

  4、关大开关,放余气后再关小开关。

  5、卸表。

  6、记录停止用氧时间。

  7、停用氧气时先取下鼻导管,先关流量表,再关总开关,然后再打流量表小开关,放出余气,再关好流量表。

  八、清洁口鼻,恢复舒适体位,整理床单位。

  九、注意事项

  1、慢性阻塞性肺(COPD)在呼吸衰竭时,应该低浓度吸氧。(<35)

  2、吸氧应该用医用氧气,不可使用工业氧气。

  3、鼻塞和鼻导管吸氧时,高流量吸氧对局部鼻黏膜有刺激,氧流量不能大于7L/min。
中心供氧氧气吸入流程表

中心供氧氧气停氧流程图

中心供氧吸氧”的详细操作流程二

  用物准备:一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、棉签、用氧记录单、碗一个(内盛凉开水)菌蒸馏水、蒸馏水

  1.护士着装整洁,洗手戴口罩。

  2.核对医嘱,执行单。

  3.备齐用物至床旁,核对患者,(您好,请问您是_床×××对吗?我是×护士,根据您的病情,遵医嘱

  要为您吸氧以您的缺氧症状,请您配合。这项操作没有什么痛苦,请您不要紧张。)摆体位。

  4.先取下尘帽,检查棉签期,用湿棉签擦拭气源接头内尘土。

  5.接湿化瓶,向湿化瓶内注入蒸馏水1/2-2/3,并将湿化瓶拧紧。

  6.安装氧气表。

  7.用湿棉签清洁鼻腔,观察鼻腔情况(鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉,两侧鼻腔通气良好)

  8.检查吸氧管是否在期内,包装是否完好,打开吸氧管包装取出吸氧管,连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量,将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。

  9.将吸氧管插入患者鼻腔并妥善固定。

  10.再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。

  11.交待吸氧注意事项。“你好,氧气已经为您吸上了,是否感觉憋喘减轻了。在吸氧的过程中,我们会随时来看你的,请您不要在病房内及使用明火,现在的氧流量是适合您的病情,请不要随意调节。如果你有任何不适或需要请按床头呼叫器,我们也会按时巡视病房的。请问您还有什么需要吗?谢谢你的配合。”

  停氧

  停氧前先评估患者胸闷、憋气等自觉症状有无

  用物准备:清洁盘内放内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾筒

  1.携用物至床旁。

  2.“×××,您的病情已经稳定,缺氧症状明显,根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。”

  3.取下鼻导管,擦净鼻部,关流量表开关。

  4.记录停氧时间。

  5.卸下氧气装置,盖好尘帽。协助患者去舒适卧位。

 

  6.用物按原则处理,洗手做好记录。

氧气吸入(墙式吸氧)操作评分标准

项目

分值

要求

标准分

得分

备注

素质要求

5

服装、鞋帽整洁

仪表大方,举止端庄

语言柔和恰当,态度和蔼可亲

1

2

2

 

 

 

核对

4

核对医嘱

2

 

 

核对病人相关信息

2

 

 

解释

2

解释氧气吸入术的目的

2

 

 

评估

7

病人病情、意识

缺氧状况

鼻腔通畅情况

患者合作程度及心理反应

1

2

1

1

 

 

用氧环境的性:

出氧口无灰、无明火 无热源、无油、病房内无人(口述)

3

 

 

操作者准备

3

洗手(六步法洗手)

戴口罩

2

1

 

 

用物准备

5

用物准备:盘,一次性吸氧导管,棉签,污物桶,弯盘(内放纱布、通气管),小药杯(内盛冷开水),湿化瓶(内盛冷开水)

5

 

 

病人

准备

4

核对

置患者舒适体位

2

2

 

 

安装氧气流量表

3

正确安装氧气流量表:

(开启流量表,确认中心供氧正常、流量表工作正常后关闭流量表。

3

 

 

吸氧

9

清洁鼻孔、备胶布

拆取一次性鼻导管,连接鼻导管

开启流量表

按需调节氧流量,查氧气流出通畅

湿润鼻导管

量长度(鼻尖至耳垂2/3

插鼻导管

1

1

1

3

1

1

1

 

 

固定

2

妥善固定,放置恰当

2

 

 

安置病人

4

协助病人取舒适体位

注意保暖;整理床单位

健康教育:用氧期间的知识

1

1

2

 

 

观察

3

呼吸道、鼻导管是否通畅

呼吸困难、胸闷等有否

1

2

 

 

记录